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帮助终端患者做出艰难的选择

时间:2019-12-31  author:丁嗥鲫  来源:万博手机版官网登录  浏览:126次  评论:66条

纽约 - 他们是任何患绝症的病人都能听到的最难的词 - 我们无能为力。 这些话也是一些医生可以说的最困难的话。 但是,CBS新闻医疗记者Jon LaPook博士报告说,一种新工具正在帮助患者和医生改变他们对临终关怀的看法。

所有医疗保险支出中的25%,大约1000亿美元,发生在生命的最后一年 - 部分原因是患者得到的侵略性和昂贵的治疗无效。

五十三岁的伯纳黛特威尔逊现在比以往任何时候都更珍惜与家人的每一刻。

“你一定是在跟我开玩笑,”威尔逊说,当她的医生告诉她她患有癌症时。 “感觉就像地面从你身下坠落。”

威尔逊被诊断患有晚期现在正在和她的医生谈论她最后的日子,这对他们来说也很困难。

可以相对容易地制定一个治疗计划并讨论并专注于此,“ Eileen O'Reilly博士说 ”再次讨论我们的治疗方法的局限性以及我们的事实要困难得多一切都会死。“

为了使这个痛苦的讨论变得更容易,医生向她展示了一个视频,现在正在全国各地的15个医疗保健系统中使用,以便为患者提供有关疾病最后几天真实情况的更多信息。

马萨诸塞州综合医院的Angelo Volandes博士说:“视频有助于提出一个难题,并使其更加真实,对患者及其亲人来说不那么抽象。”

这些视频涵盖了各种疾病:癌症,心脏病和痴呆症。 通常有三种选择。 第一次 - 不惜任何代价延长寿命 - 包括呼吸管和心肺复苏术。 第二种只提供药物治疗,如化疗和抗生素。 最后,有舒适护理,可能包括医疗,但重点是减轻痛苦。

对于伯纳黛特威尔逊来说,这些视频让人大开眼界两个激进的程序。 “心肺复苏术和戴上呼吸机 - 它对癌症患者无效,”威尔逊说。 在观看视频之前,威尔逊认为“它可能会奏效”。

看完视频后,威尔逊告诉她的医生,她不想复苏。 “当我看到那位绅士躺在呼吸机上时 - 这很难。我不希望这对我或其他任何人。”

研究表明,观看这些视频的大多数患者会改变他们对所需内容的看法,并选择不那么积极的护理。

为什么医生这么难谈呢? 当病人说“我要打败这件事”时,提起一场生命终结讨论可能非常困难。

但等待时间过长的错误是对患者的彻底伤害。 它可以让他们痛苦,对他们生命的最后几天毫无准备。


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